目的 总结急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿发生长春新碱诱导的周围神经病变(vincristine-induced peripheral neuropathy,VIPN)的特征,探讨VIPN发生的影响因素.方法 选择2018年1月—2022年2月于贵州医科大学附属医院使用CCCG-ALL2015或CCCG-ALL2020方案治疗的1～18岁ALL患儿为研究对象,根据治疗方案中年龄对危险度分组的影响,将患儿分为1～10岁组(91例)和>10岁组(29例),并根据国家癌症研究所不良事件通用术语标准第5版,对发生的VIPN进行分级评估,比较不同组间在VIPN发生率、严重程度、类型上的差异.结果 共纳入120例患儿,56例发生VIPN,发生率为46.7％.>10岁组患儿VIPN发生率高于1～10岁组(69％vs 40％,P<0.05).在发生VIPN患儿中,3级及以上VIPN 12例(21％),2级VIPN 44例(79％).自主神经症状77例次(59.7％)、周围神经损伤42例次(32.5％)、颅神经损伤10例次(7.8％).不同年龄、性别、危险度、治疗方案组别的VIPN严重程度及类型比较差异无统计学意义(P>0.05).二元logistic回归分析结果显示,年龄是VIPN发生的影响因素(P<0.05).结论 儿童ALL患儿中,VIPN发生率较高,自主神经症状发生率最高;10岁以上患儿VIPN发生率较高.
作者：李闯；金皎；黄璟；杨小燕；李燕；颜永燕；杨灿
来源：中国当代儿科杂志 2023 年 25卷 5期
