目的 分析新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗接种与免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)发生风险的关系.方法 回顾性分析郑州大学附属儿童医院2021年11月—2022年12月住院的3～17岁初诊ITP患儿COVID-19疫苗接种情况与临床资料.比较ITP患儿发病前12周内、12周前接种及未接种COVID-19疫苗3组患儿的临床资料;分析ITP发病前<4周、4～<8周、8～<12周、≥12周接种疫苗及未接种疫苗5组患儿血清免疫球蛋白和补体水平的变化.采用病例对照设计进行疾病发生风险估计:选取同时期该院急诊科住院的387例3～17岁骨折儿童作为对照组,与ITP患儿发病前12周、8周、4周疫苗暴露情况比较以估计ITP发生风险.结果 129例ITP患儿中,发病前12周内、12周前接种及未接种COVID-19疫苗3组年龄、性别、前驱感染率、初诊血小板计数绝对值、初诊淋巴细胞计数绝对值、出血评分、抗核抗体阳性率、治疗4 d后血小板计数绝对值、复发率及病程持续≥3个月患儿比例等指标的比较差异均无统计学意义(P>0.05).发病前<4周、4～<8周、8～<12周、≥12周接种及未接种疫苗患儿血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、补体成分3水平的比较差异有统计学意义(P<0.05).风险估计分析结果显示,发病前12周内、8周内及4周内COVID-19疫
作者：徐龙伟；曹峰；仝瑞防；王臣玉；张迎辉
来源：中国当代儿科杂志 2023 年 25卷 9期
