目的探讨心脏移植对治疗重症慢型克山病的治疗效果.方法对三例重症慢型克山病患者分别行标准术式、全心脏原位移植术、双腔原位心脏移植.移植术中供心保护采用经冠状静脉窦逆行灌注氧合血.术前后系统护理、抗感染、抗排斥反应和对症处理.结果移植吻合时间分别为65分、77分和82分.术后前2例恢复顺利,无并发症.第3例术后右心功能不全,经系统治疗,术后5天好转,2周后出现肺感染系统抗炎后痊愈;术后3个月出现糖尿病,胰岛素治疗后得到控制.3例患者已分别存活近5年、4年余和1年余,心功能均为I级.结论认为心脏移植是治疗重症慢型克山病的有效措施之一,良好的供心保护、确切的吻合技术、合理应用免疫抑制剂、及时防治术后并发症是提高移植近、远期疗效的重要因素.
作者:于波;藏旺福;李学奇;关振中;夏求明
来源:中国地方病学杂志 1999 年 18卷 1期