目的 调查并排除一起人间布鲁杆菌病爆发疫情.方法 对在同一个集体单位、布鲁杆菌病(简称布病)最长潜伏期内发病的已构成布病诊断的3例新发布病病例与流感进行鉴别诊断,调查内容包括病例的流行病学接触史、临床症状体征及血常规检测.血清试管凝集试验(SAT)检测病例及其接触的流产病牛布病抗体并进行布鲁杆菌分离;采集病例扁桃体、咽部分泌物,实时荧光定量PCR检测流感病毒RNA.结果 3例病例都有与流产病牛或其污染环境接触的病史,均有发烧、乏力等症状;白细胞总数正常、淋巴细胞比例增高;SAT试验抗体滴度为1:200(+++),病原分离结果阴性;流产病牛的布病抗体检测结果阳性,抗体滴度为1:800(++);流感病毒Bv RNA检测阳性.结论 确诊3例患者为布病隐性感染偶合乙型流感,从而排除了一起人间布病爆发疫情.
作者:孙广玖;姚文清
来源:中华地方病学杂志 2014 年 33卷 1期