目的 了解改水前后内蒙古饮水型砷中毒病区人群砷暴露临床特点,评估饮水型砷中毒自然发展对人体的影响及人为干预效果.方法 在内蒙古饮水型砷中毒病区,选择巴彦淖尔市杭锦后旗的4个村作为调查点,分别在2004(改水前)、2010(完成改水)、2014(改水后)年,对调查点居民的皮肤损害情况进行跟踪随访,同时测量其血压和心率.砷中毒皮肤损害分度依据《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T 211-2001).结果 2004、2010、2014年分别调查病区居民229、122、161人.2004年砷暴露人群皮肤损害临床分度主要为正常和可疑,分别占调查人数的61.6％(141/229)和22.7％(52/229).2010年,人群皮肤损害临床分度可疑占31.1％(38/122),轻度及以上者占48.4％(59/122),与2004年比较,差异有统计学意义(x2=68.53,P＜ 0.01).2014年正常和可疑者分别占46.6％(75/161)和39.8％(64/161),与2010年比较,差异有统计学意义(x2=45.22,P＜0.01).2010年对91例2004年体检过的居民进行复检,其中皮肤损伤减轻12例,占13.2％(12/91),加重52例,占57.1％(52/91).2014年对47例2010年体检过的居民进行复检,其中皮肤损伤减轻25例,占53.2％(25/47),加重9例,占19.1％(9/47).两阶段皮肤损伤转变比较差异有统计学意义(x2=28.66,P＜0.05).2004、2010、2014年砷暴露人群的收缩

作者：郭志伟；武克恭；宋炜；杨卫红；韩晓红；李艳红；夏雅娟

来源：中华地方病学杂志 2015 年 34卷 11期