目的 观察不同水碘地区甲状腺肿瘤患者血清促甲状腺激素(TSH)水平,探讨血清TSH水平在甲状腺肿瘤诊断中的意义.方法 采用生态学研究方法,在山东省菏泽市所属单县、曹县、牡丹区3个县区的医院,收集甲状腺肿瘤患者的病历资料,包括一般情况、血清TSH水平、病理报告等.利用水碘监测数据对病历患者所在地区进行分类,并按照病理报告分为甲状腺癌患者和良性肿瘤(非甲状腺癌)患者,比较其血清TSH水平;按血清TSH水平(＜0.38、0.38～1.50、＞1.50 ～ 2.50、＞2.50 ～ 5.57、＞5.57 mU/L)分组,分析甲状腺癌患者构成;采用Spearman等级相关分析水碘与甲状腺肿瘤患者TSH水平的相关性.结果 甲状腺癌患者(n=190)血清TSH的中位数(M)为2.55 mU/L,范围为(0.10 ～ 20.46)mU/L,显著高于非甲状腺癌患者[n=549,M=2.24mU/L,范围为(0.01～ 24.90)mU/L],二者比较差异有统计学意义(Z=-2.33,P＜0.05).按血清TSH水平(＜0.38、0.38～1.50、＞1.50～ 2.50、＞2.50 ～ 5.57、＞5.57 mU/L)分组,甲状腺癌患者构成比有随着TSH水平的增加而升高的趋势,分别为21.6％(8/37)、21.2％(39/184)、25.8％(46/178)、27.8％ (64/230)和30.4％ (34/112),但组间比较,差异无统计学意义(x2=4.086,P＞0.05).水碘与甲状腺肿瘤患者血清TSH水平间存在正相关关系[

作者：吕春鹏；高彦辉；蒋雯；姜丽欣；曲丽莎；崔晓慧；张锦慧；杨丹；孙殿军

来源：中华地方病学杂志 2016 年 35卷 8期