目的 系统评价甲状腺癌的主要影响因素,为进一步制定甲状腺癌的预防策略提供参考依据.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方(WanFang Data)数据库,纳入关于甲状腺癌危险因素的病例-对照研究,检索时限均为数据库建库起至2016年6月10日.由2名评价员按纳入排除标准独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入19个研究,合计4 813例甲状腺癌患者和6 068例对照(符合配对条件的非肿瘤患者).Meta分析显示,甲状腺癌发生的危险因素主要有:甲状腺良性疾病病史[比值比(OR)=7.31,95％可信区间(95％CI,4.37,12.23)];甲状腺癌家族史[OR=5.13,95％CI(3.20,8.23)];高碘饮食(海洋动物食品,OR=4.15,95％CI(2.47,6.99)];CT检查史[(OR=3.99,95％CI(2.10,7.60)];不良情绪[爱生闷气,OR=3.31,95％CI(2.23,4.91)];体质指数(BMI)＞25[OR=2.62,95％CI(1.73,3.97)];压力大、焦虑[OR=2.60,95％CI(1.61,4.21)];与人相处不融洽[OR=2.46,95％ CI(1.59,3.81)];女性怀孕次数3次以上[OR=2.03,95％CI(1.50,2.76)];女性初潮年龄＜13、14岁[OR=1.59,95％CI(1.06,2.37)].结论 甲状腺良性疾病病史、甲状腺癌家族史、

作者：陈芳；吴凯；徐明星；杨燕

来源：中华地方病学杂志 2017 年 36卷 4期