目的 分析布鲁菌病(简称布病)患者的临床特征和实验室检查结果,提高临床医师对布病的认识和诊治水平,减少误诊漏诊.方法 收集北京大学第三医院1994年1月至2016年12月急性期布病患者的临床资料,回顾性分析患者的科室分布、人口学特征、流行病学史、临床表现、实验室检查和诊疗经过等.结果 35例布病患者,男27例,女8例,年龄(46±14)岁.布病患者分布在医院多个科室;职业以农民、牧民为主(23例,65.7％);居住于北京市远郊区13例(37.1％),外省市19例(54.3％);有明确羊、牛、猪接触史者18例(51.4％).主要症状为发热(35例,100.0％),最高体温(39.42±0.66)℃;其他症状主要包括肌肉关节痛(22例,62.9％)、乏力(16例,45.7％)、多汗(13例,37.1％)、肝脾肿大(15例,42.9％)、淋巴结肿大(13例,37.1％).血清凝集试验阳性率为62.9％(22/35),血培养阳性率为65.7％ (23/35).病程30 d以上者24例(68.6％).确诊前多使用多种药物治疗,确诊后多采用多西环素、利福平为基础的治疗,部分联合喹诺酮/头孢曲松的二联、三联、四联方案.治疗4(1～ 6)d后体温正常,疗程为4(2～ 12)个月.对25例患者进行随访,23例无复发.结论 布病患者分布在医院多个科室,临床表现缺乏特异性且无明确流行病学史,诊治过程曲折,容易漏诊误诊,要提高医生对布病的认
作者：李晓光；肖秀美；胥婕
来源：中华地方病学杂志 2018 年 37卷 9期
