目的 了解不同水碘水平对孕妇碘营养和甲状腺功能的影响,为今后碘缺乏病的防治提供参考依据.方法 根据各省供应未加碘食盐地区水碘情况的本底材料,在山东、山西、河北、河南、江苏、安徽省选择水碘含量＜ 10、10～49、50～ 99、100～ 299、≥300 μg/L的行政村为现场调查点;采集调查点孕妇尿样、血样、饮用水水样、食用盐盐样,测定尿碘,血清碘、甲状腺功能及抗体指标,水碘,盐碘;同时进行甲状腺容积检查.结果 共调查孕妇575人,水碘＜ 10、10～ 49、50～ 99、100～299和≥300μg/L组孕妇的尿碘中位数分别为175.55、180.90、139.70、330.15、817.70 μg/L,不同水碘组间比较差异有统计学意义(H=152.593,P＜0.01).不同水碘组孕妇血清碘、游离甲状腺素(FT4)水平比较差异有统计学意义(H=82.843,F=3.070,P＜0.01或＜ 0.05);而血清促甲状腺激素(TSH)水平比较差异无统计学意义(H=1.774,P＞ 0.05),随着水碘水平的增加,孕妇血清TSH异常率表现为中间低两端高的现象(“U”型,x2=16.729,P＜ 0.01).不同水碘组孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、一种抗体和双抗体阳性率比较差异无统计学意义(P均＞ 0.05),亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)检出率比较差异有统计学意义(x2=11.869,P＜0.05).各水碘
作者：刘继巍；都杨；刘鹏；孟凡刚；刘丽香；史晓莉；申红梅
来源：中华地方病学杂志 2019 年 38卷 8期
