目的:观察比较硫酸氨基葡萄糖（GS）和硫酸软骨素（CS）治疗成人大骨节病（KBD）的疗效和安全性，为规范治疗成人KBD提供有效的医学证据。方法:采用临床随机对照试验，在黑龙江省KBD历史重病区富裕县和尚志市，根据《大骨节病诊断》（WS/T 207-2010）标准选取患者247名，按性别、年龄、KBD病情分度采用随机数字表法分为GS、CS组，分别为124、123名。每个月进行1次随访，调查患者用药情况和临床症状，并发放下一阶段药物。在治疗前、中、末期（0、90、180 d）采集患者的空腹血样和尿样。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清白细胞介素（IL）-1β含量以及尿吡啶酚（PYD）水平。通过调查问卷进行视觉模拟量表（VAS）评分、受累关节评估、疗效自我评价、不良反应评估，依据《大骨节病治疗效果判定》（WS/T 79-2011）标准进行关节功能障碍评分和药物疗效判定。结果:软骨代谢相关细胞因子表达：治疗180 d时，GS、CS组患者血清IL-1β含量和尿PYD水平均低于同组治疗0 d时（
Z = - 2.461、- 2.160，- 5.075、- 5.471，
P均< 0.05）。VAS评分：治疗90、180 d时，GS、CS组患者膝关节疼痛、僵硬以及功能评分均低于治疗0 d时（
P均< 0.05）；且治疗180 d时，GS组患者膝关节僵硬及功能评分均
作者：张鑫；周海纯；李佳鑫；李春辉；刘宇蛟；齐芳；张琪；于钧
来源：中华地方病学杂志 2021 年 40卷 9期
