目的 研究慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与动脉粥样硬化的关系.方法 选择慢性肾功能衰竭患者100例和健康对照40例采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平,超声技术检测颈动脉内膜中膜厚度和粥样硬化斑块.比较慢性肾衰患者与对照组血浆Lp-PLA2水平及慢性肾功能衰竭患者不同分组间Lp-PLA2水平,并对影响颈动脉颈动脉内膜中膜厚度的多因素进行逐步回归分析.结果 慢性肾功能衰竭患者血浆Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(232.16±59.36 μg/L比129.47±29.72 μg/L,P<0.01);透析者血浆Lp-PLA2水平明显高于未透析者(261.84±50.82 μg/L比204.73±53.95 μg/L,P<0.01);未透析者血浆Lp-PLA2水平与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0.567,P<0.01).有颈动脉粥样斑块者血浆Lp-PLA2水平明显高于无动脉粥样斑块者(281.33±39.72 μg/L比188.46±35.02 μg/L,P<0.01).多因素逐步回归分析均显示血浆Lp-PLA2水平与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关(β=0.735,P<0.01).结论 慢性肾功能衰竭患者动脉硬化病变与血浆Lp-PLA2水平有关,血浆Lp-PLA2水平升高可能参与了慢性肾功能衰竭患者动脉粥样硬化的发生和发展.
作者：张祖隆；王蕴倩
来源：中国动脉硬化杂志 2011 年 19卷 2期
