目的 比较动态血压及诊室血压评价慢性肾脏病(CKD)合并高血压患者血压达标率的差异.方法 选取2012年5月～2013年2月在中南大学湘雅三医院就诊的225例慢性肾脏病合并高血压患者.收集并分析研究对象的人口学、实验室检查及血压资料.结果 (1)诊室血压监测和动态血压监测均随着肾功能恶化,血压达标率下降.其中诊室收缩压达标率CKD5期较CKD1～2期下降有统计学意义(18.3％比36.6％,P＜0.05),动态血压监测平均血压、日间收缩压、夜间血压达标率CKD5期较CKD1～2期下降均有统计学意义(P＜0.05).(2)CKD1～2期患者动态血压高血压检出率高于诊室血压高血压检出率(79.6％比61.3％,P=0.038),而CKD5期患者动态血压高血压检出率低于诊室血压高血压检出率(83.5％比93.0％,P=0.029).结论 (1)随着肾功能恶化,CKD合并高血压患者血压达标率逐渐降低;(2)仅使用诊室血压评价CKD患者血压是否达标及昼夜血压达标情况存在不当,推荐CKD合并高血压患者使用动态血压监测.
作者：刘星；马文；陆瑶；黄志军；袁洪
来源：中国动脉硬化杂志 2014 年 22卷 1期
