目的 探讨急性心肌梗死后泵衰竭患者主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗时机的选择对治疗效果的影响.方法 急性心肌梗死并泵衰竭患者85例,按IABP应用的时机不同随机分为两组:必要IABP组42例,为经积极药物治疗后,收缩压仍然＜ 90 mmHg,再行IABP术患者;即刻IABP组43例,为入院时确诊后立即行IABP术患者;两组同时尽快行急诊经皮冠状动脉介入术.比较两组门-球囊时间、术后1周以及3个月的生存率,测量两组术后1天、3个月的左心室射血分数.结果 必要IABP组门-球囊时间明显大于即刻IABP组(96.7±31.2 min比78.3±35.6 min,P＜0.05).必要IABP组术后3个月生存率明显低于术后1周(57.1％比69.0％,P＜0.05),并低于术后3个月即刻IABP组(57.1％比67.4％,P＜0.05).术后3个月两组的左心室射血分数值均进行性降低,必要IABP组下降幅度大于即刻IABP组(7.6％±3.5％比4.2％±3.1％,P＜0.05).结论 急性心肌梗死并泵衰竭患者尽早使用IABP,能缩短血运重建时间,降低死亡率及保护左心室收缩功能.
作者：潘宏伟；郭莹；郑昭芬；何晋；张宇；刘征宇；胡勇军；彭建强
来源：中国动脉硬化杂志 2014 年 22卷 1期
