目的 探讨冠状动脉狭窄＜50％的夜间胸痛与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法 连续入选疑似冠心病并伴夜间打鼾的住院患者146例,所有入选患者均行整夜睡眠监测和冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果,对于冠状动脉狭窄＜50％的患者按照临床症状分为夜间胸痛组和无夜间胸痛组,比较夜间胸痛与无夜间胸痛患者相关睡眠呼吸监测参数,分析夜间胸痛与OSAHS的关系.结果 冠状动脉狭窄＜50％的患者44例,占30.1％,其中夜间胸痛组患者5例,均有中度或重度OSAHS,且夜间伴有中、重度低氧血症.夜间胸痛组平均呼吸紊乱指数(AHI)为37.14,明显高于无夜间胸痛组(AHI=16.71),差异具有统计学意义(P=0.04).伴有夜间胸痛患者夜间中、重度低氧比例达100％,明显高于无夜间胸痛组(64.1％,P=0.04).相关分析提示,校正年龄、性别、体质指数后,夜间胸痛仍与AHI(r' =0.33)、总胆固醇(r'=0.40)、低密度脂蛋白胆固醇(r'=0.45)、空腹血糖(r'=0.39)呈正相关.结论 OSAHS所致夜间中、重度低氧血症可能与冠状动脉狭窄＜50％患者的夜间胸痛相关.
作者：王钊；姚晓光；汪迎春；李南方
来源：中国动脉硬化杂志 2014 年 22卷 2期
