目的 探讨瑞舒伐他汀对严重冠心病患者冠状动脉侧枝循环形成的影响,及是否具有时间依赖性.方法 选取冠状动脉造影结果显示至少1支主要冠状动脉血管狭窄≥95％的冠心病患者395例(男性299例,年龄65±15岁)作为研究对象进行回顾性研究,侧枝的形成按照Rentrop分级系统进行评级,评分0～1分为侧枝循环形成不佳,2～3分为侧枝循环形成良好.记录患者性别、年龄、临床表现、高血压、糖尿病、心肌梗死、冠状动脉搭桥术、吸烟、服用他汀类药物情况及其他药物服用史、血脂水平等,采用SPSS 16.0软件及多因素Logistic回归分析等进行统计学分析.结果 术前服用瑞舒伐他汀患者有利于侧枝循环形成(P＜0.01),根据术前服用瑞舒伐他汀的时间分两组,≤3月组对冠状动脉动脉侧枝循环的形成无明显作用(P=0.11),＞3月组对侧枝循环的形成有显著意义(P =0.003),病变冠状动脉的数量越多(P＜0.05)和稳定型心绞痛患者(P＜0.01)侧枝循环越好,糖尿病患者侧枝循环形成不良(P＜0.05).结论 长期服用瑞舒伐他汀(＞3月)、稳定型心绞痛、多支病变与严重冠心病患者冠状动脉侧枝形成密切相关.
作者：侯方杰；邢明青；戴红艳；王晏平；管军
来源：中国动脉硬化杂志 2014 年 22卷 12期
