目的 探讨阿托伐他汀对高血压病(EH)早期肾损害患者血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物1 (TIMP-1)的影响,及MMP-9、TIMP-1与尿微量白蛋白(MAU)的关系.方法 选择2012年1月至2013年9月在我院心内科门诊就诊的EH早期肾损害患者120例,随机分为美托洛尔+阿托伐他汀组60例和美托洛尔组60例.美托洛尔+阿托伐他汀组予阿托伐他汀口服,每晚10 mg,另加美托洛尔口服,每天25～100 mg;美托洛尔组口服美托洛尔,每天25 ～ 100 mg.以坐位血压＜140/90 mmHg为目标血压来调整降压药物剂量,未达标者加吲达帕胺,连续观察12周.治疗前后采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清MMP-9和TIMP-1,散射比浊法检测晨尿白蛋白含量,苦味酸法检测尿肌酐含量,计算尿白蛋白与尿肌酐比值.结果 治疗12周后,美托洛尔+阿托伐他汀组收缩压、舒张压、心率、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、MMP-9和MAU明显低于治疗前,TIMP-1明显高于治疗前,差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗后美托洛尔+阿托伐他汀组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、MMP-9和MAU明显低于美托洛尔组,而TIMP-1则明显高于美托洛尔组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后美托洛尔组收缩压、舒张压和心率明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治
作者：李慧颖；李静
来源：中国动脉硬化杂志 2015 年 23卷 6期
