目的 探讨磁共振成像(MRI)对症状性颈动脉狭窄与粥样硬化斑块特征的诊断价值.方法 回顾性分析50例症状性颅外段颈动脉粥样硬化性狭窄患者的MRI及数字减影血管造影(DSA)结果.以NASCET标准确定狭窄率和狭窄程度.以DSA为"金标准",检验MRI对颈动脉不同狭窄程度检测的敏感性、特异性、准确性及与DSA检测结果的一致性.计算颈动脉不同狭窄程度中斑块内出血、破裂纤维帽的比率.结果 以DSA检测结果为"金标准",MRI检测的敏感性、特异性、准确性如下:轻度狭窄为93.1％、97.5％、90.6％,中度狭窄为84.2％、94.9％、79.1％,重度狭窄为100％、97.5％、97.5％,完全闭塞为100％、100％、100％.MRI和DSA的一致性系数Kappa值为0.863.轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄斑块内出血的比率分别为29.1％、45.0％、52.6％,破裂纤维帽的比率分别为23.6％、40.0％、57.9％.结论 MRI对颈动脉粥样硬化病变有很高的诊断价值.不但能评价颈动脉狭窄程度,而且根据信号特点能分析斑块组成成分,有助于脑血管疾病的早期诊断及早期治疗.
作者：阿力木·吾甫尔；买买提吐尔·克力木；张小宁
来源：中国动脉硬化杂志 2016 年 24卷 1期
