目的 探讨老年高血压病患者血浆β2微球蛋白(β2-MG)、踝臂指数(ABI)与血压变异性(BPV)的关系.方法 选取原发性老年高血压病患者423例,根据β2-MG水平分为β2-MG＜2 mg/L组、β2-MG≥2 mg/L组,比较两组间BPV的差别;另根据ABI值分为ABI＜0.9组、ABI≥0.9组,比较两组间BPV和血浆β2-MG的差别.分别以24 h收缩压变异率(24hSBPV)、24 h舒张压变异率(24hDBPV)为因变量,其他变量为自变量,采用逐步回归的方法建立回归模型,分析血浆β2-MG、ABI值与BPV的关系.结果 β2-MG≥2 mg/L组24hSBPV、24hDBPV、24h平均动脉压较β2-MG＜2 mg/L组显著增高(23.33％±5.12％比20.39％±4.74％,17.10％±4.98％比15.40％±4.60％,94.36±12.33 mmHg比90.67± 14.52 mmHg,均P＜0.001);ABI＜0.9组24hSBPV、24hDBPV、血浆β2-MG水平较ABI≥0.9组显著增高(24.34％±6.02％比19.45％±5.49％,17.27％±5.18％比14.62％±4.95％,2.87± 1.20 mg/L比1.56±0.85mg/L,均P＜0.001).多元线性回归分析显示:24hSBPV与年龄、血浆β2-MG、低密度脂蛋白呈正相关,与ABI呈负相关;24hDBPV与年龄、血浆β2-MG呈正相关,与ABI呈负相关.结论 老年高血压患者BPV随年龄增长而增大,BPV增高可加重动脉粥样硬化程度,并且与靶器官损害程度密切相关.

作者：李伟；王义围；王淼；赵翠；王璐；王国玉

来源：中国动脉硬化杂志 2016 年 24卷 10期