目的 定性、定量分析斑块钙化对双源CT冠状动脉造影诊断准确性的影响.方法 回顾性分析双源CT冠状动脉造影诊断为冠心病,后行选择性冠状动脉造影的患者224例,共375处明显狭窄病变,其中234处为钙化病变.比较斑块不同钙化程度、钙化斑块血管直径、钙化斑块长度和钙化斑块血管分布对双源CT冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄准确性的影响.结果 对轻中度钙化斑块和重度钙化斑块,双源CT分别高估管腔狭窄6.8％(P=0.0028)和18.8％(P＜0.0001),且高估狭窄在重度钙化斑块中更明显(P=0.002).对血管直径较小和血管直径较大的钙化斑块,双源CT分别高估管腔狭窄7.2％(P=0.0026)和17.1％ (P＜0.0001),且高估狭窄在血管直径较大时更明显(P=0.001).对不同长度的钙化斑块,双源CT的诊断准确性未见差异(P=0.792).结论 斑块钙化使双源CT高估冠状动脉管腔狭窄,且钙化程度重和血管直径较大时更易出现.
作者：周逸；陈曼华；戴睿；周炜；廖华
来源：中国动脉硬化杂志 2017 年 25卷 6期
