目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对皮冠状动脉介入治疗(PCI)的2型糖尿病患者植入药物洗脱支架后发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法 回顾性分析因不稳定型心绞痛入院、行PCI治疗植入药物洗脱支架的582例2型糖尿病患者的临床资料,其中292例在支架植入术后进行了冠状动脉造影随访,平均随访8个月.根据冠状动脉造影检查结果,将患者分为支架内再狭窄组(n=45)和非再狭窄组(n=247).详细记录患者病史资料(年龄、性别、吸烟、既往病史)、实验室检查结果(RDW、C反应蛋白水平等),以及心脏彩超、冠状动脉造影等结果.结果 ISR组体质指数和吸烟史均比非ISR组高(P＜0.05).ISR组RDW、C反应蛋白水平在入院和随访时均比非ISR组高.与非ISR组相比,ISR组的支架长度更长、直径更小.单因素分析显示,RDW与ISR呈正相关(P＜0.01).多元回归分析显示,体质指数、吸烟、RDW、C反应蛋白、支架长度、支架直径是药物洗脱支架ISR的预测因子(P＜0.01).结论 糖尿病患者在具备同样的危险因素情况下,RDW对植入药物洗脱支架的不稳定型心绞痛患者发生ISR有预测作用,慢性炎症参与了ISR的形成过程.
作者：赵凯；李永健；高晟；王慧
来源：中国动脉硬化杂志 2017 年 25卷 12期
