目的 探讨伊布利特转复老年(＞65岁)新发持续性心房颤动(PAF)合并左心室功能不全(LVD)患者的疗效和安全性.方法 选取2014年1月至2017年8月在我院心内科住院的100例老年新发PAF合并LVD患者,按照随机数字表法分为两组:伊布利特组(n=50)采用伊布利特静脉注射转复,首次剂量1 mg,稀释后缓慢注射;胺碘酮组(n=50)采用胺碘酮静脉注射转复,首次剂量150 mg,稀释后缓慢注射.比较两组患者用药后30 min内、60 min内、4h内、24 h内的转复率,检测用药前及用药后48 h左心室功能指标(LVEDD、LVESD、LVEF及NT-proBNP),并记录两组患者转复用药过程中(24h内)的不良反应.结果 伊布利特组患者用药后30 min内、60 min内、4h内、24h内PAF转复率均高于胺碘酮组(P＜0.01或P＜0.05),伊布利特组患者PAF的平均转复时间短于胺碘酮组(t=-3.232,P=0.002),伊布利特QTc平均恢复时间短于胺碘酮(t=-17.743,P=0.000).治疗48 h后,两组患者的LVEDD、LVESD、LVEF及NT-proBNP均较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05),而伊布利特组改善更显著(P＜0.01或P＜0.05).伊布利特组患者短期不良反应发生率低于胺碘酮组(x2=4.762,P=0.029),伊布利特组不良反应持续时间短于胺碘酮组(t=-11.622,P=0.000).结论 与胺碘酮相比,伊布利特用于转复老年新发PAF合并LVD起

作者：杨平；刘长凯；李勇；丁永丽；王娟；余宏伟

来源：中国动脉硬化杂志 2018 年 26卷 5期