目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)及脑钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间发生心力衰竭(HF)的临床意义及预测价值.方法 选取2017年1月至12月郑州人民医院心血管内科收治的AMI患者.完善血清CA125、BNP及心脏彩色超声等检查.冠状动脉灌注治疗后1周内评估患者心功能.分析血清CA125、BNP水平及心脏彩色超声各指标间的相关性.对比HF患者不同NYHA心功能分级分组间CA125、BNP、左心室射血分数(LVEF)水平.结果 共有124例AMI患者入组,其中41例(33.1％)患者出现符合诊断标准的HF.血清CA125、BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.227,P=0.011;r=-0.569,P＜0.001),CA125与BNP呈正相关(r=0.270,P=0.002).ROC曲线显示,CA125预测AMI后HF发生的AUC为0.772(95％ CI 0.679～0.864,P＜0.01),BNP的AUC为0.938(95％CI 0.888～0.988,P＜0.01).41例AMI后HF患者不同NYHA分级组之间,随着NYHA分级的升高,血清CA125、BNP水平随之升高,LVEF随之下降,且组间CA125、BNP、LVEF差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 血清CA125、BNP水平对AMI后HF的发生有预测价值,并与HF的临床严重程度相关.
作者：张胜豪；刘恒亮；毛磊；林炳辉；马超
来源：中国动脉硬化杂志 2019 年 27卷 1期
