目的 探讨病程1年内2型糖尿病患者的临床特征以及颈动脉内膜中膜厚度(C-IMT)的影响因素,为2型糖尿病患者早期进行大血管并发症的筛查和防治提供科学依据.方法 招募代谢内分泌科门诊的病程1年内2型糖尿病患者64例,收集患者人体学参数、血压以及血糖、胰岛功能、血脂、肝肾功能等资料.此外,用彩超检测双侧C-IMT、用双能X骨密度仪检测体脂.按颈动脉彩超的结果,将患者分为非亚临床动脉粥样硬化(As)组(非亚临床As组,16例)和亚临床动脉粥样硬化组(亚临床As组,48例);比较2组患者临床特征的差异,采用二元Logistic回归分析动脉粥样硬化的影响因素.结果 64例研究对象中亚临床As的患者占比为75.0％.与非亚临床As组比较,亚临床As组年龄更大、高血压病史占比更高、体质指数更大、血胆固醇更高、低密度脂蛋白更高、代谢综合征占比更高(P＜0.05).相关性分析显示,年龄与内膜中膜厚度呈正相关(r=0.32,P＜0.05).二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.10)和男性(OR=9.24)是亚临床As组发生的危险因素(P＜0.05).结论 即使2型糖尿病被诊断的时间不长,但亚临床动脉粥样硬化的患者占比很高.高龄、男性或合并代谢综合征的2型糖尿病患者更容易发生动脉硬化,更应尽早筛查大血管病变.
作者：谭艳；夏萃；李祯；刘石平；彭莉红；周智广
来源：中国动脉硬化杂志 2020 年 28卷 8期
