目的 探讨原发性高血压患者24 h动态心率(24hAHR)与高血压早期肾损害的相关性.方法 回顾性分析2017年6月至2018年1月于山东大学附属山东省千佛山医院心内科就诊的原发性高血压患者441例.收集患者临床资料,行24 h动态血压监测,收集24hAHR、24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、日间平均心率(dHR)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均心率(nHR)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)数据.根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)将患者分为非早期肾损害组及早期肾损害组.比较两组各指标差异.分析UACR与各指标的相关性.用Logistic回归分析高血压早期肾损害的危险因素.结果 早期肾损害组高血压病史、血肌酐、尿素氮、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24hAHR、dHR、nHR均高于非早期肾损害组(均P＜0.05).非早期肾损害组的慢心率患者比例(80.1％)大于早期肾损害组(66.3％),而早期肾损害组的快心率患者比例(33.7％)大于非早期肾损害组(19.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).相关分析结果显示 UACR 与高血压病史、24hAHR、24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、dHR、nSBP、nDBP、nHR、血肌酐均呈正相关(P＜0.01).Logistic 回归分析显示,24hAHR(OR 1.053,95％CI 1.018-1.089,P = 0.

作者：魏鑫丽；范贵娟；张琪；徐瑞

来源：中国动脉硬化杂志 2021 年 29卷 5期