目的 对比达比加群、华法林在急性心肌梗死合并左心室血栓(LVT)中的临床疗效.方法 收集2015年9月-2020年3月辽宁省人民医院住院且诊断为急性心肌梗死合并左心室血栓的116例患者为研究对象,随机分为华法林组和达比加群组,观察各组患者卒中发生率、出血事件发生率、治疗前和治疗后3个月凝血功能指标、治疗前和治疗后1个月及3个月肝功能指标,并比较两组患者血栓消失时间、治疗期间新发血栓栓塞事件以及出血事件.结果 治疗期间,达比加群组较华法林组总栓塞事件发生率较少(3.4％比24.1％,P=0.002),其中脑栓塞(1.7％比15.5％,P=0.016)差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P＞0.05),达比加群组活化部分凝血活酶时间(APTT)高于华法林组,两组间比较差异有显著性(P＜0.05);两组患者治疗后1个月及3个月肝功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);与华法林组比较,达比加群组血栓消失时间更短[(47.00土5.30)天比(69.10土7.90)天,P＜0.01],两组左心室血栓消失率相比,达比加群组明显多于华法林组(77.6％比39.7％,P=0.032);出血事件发生率达比加群组显著低于华法林组(3.4％比17.2％,P＜0.05).结论 对急性心肌梗死合并左心室血栓的患者,达比加群治
作者：孙丹；张京京；王成福；徐嘉
来源：中国动脉硬化杂志 2021 年 29卷 9期
