目的 探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)的诊断与治疗,进一步提高治愈率.方法 回顾性分析总结22例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的诊治情况;符合(2010年AJCC分期)Ⅲ期15例;Ⅳ期7例.本组全部患者行原发灶扩大切除术,5例患者行全颈淋巴清扫;9例患者行上颈部淋巴清扫.术后免疫治疗22例,放疗18例,化疗14例.结果 全组患者原发灶肉眼全切,病理报告均为恶性黑色素瘤.随访1～5年死亡20例,分别为1年生存者20例(20/22,90％);3年生存者7例(7/22,32％);5年生存者2例(2/22,9％).死亡原因为局部复发和远处转移.结论 目前鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的治疗效果不佳,以手术为主的综合治疗为首选,颈淋巴清扫应尽早施行,早期发现,早期诊断,广泛彻底的手术切除可望提高本病的生存率.
作者：郑明奋；黄健男；刘华盛；肖平；张沈华；傅向军
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2015 年 21卷 1期
