目的 探讨单侧扁桃体切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床治疗价值.方法 将40例入院诊断为OSAHS的患儿分为两组:单侧扁桃体切除术(UT)组20例,双侧扁桃体切除(BT)组20例.术后随访6 ～18个月,以电子喉镜检查观察UT组患儿保留的扁桃体形态变化;用儿童OSAHS疾病特异性生活质量调查表(disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)评估两组患儿生活质量改善情况,检测外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化情况.结果 ①UT组有少数患儿保留的扁桃体出现了不同程度增生;②两组间同一时期OSA-18表总分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但两组术后各时期总分较术前均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);③两组术后6、12、18个月血清IgG、IgM、IgA的含量较术前变化微小,差异无统计学意义(P均＞0.05);两组同一时期比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 单侧扁桃体切除术后部分患者的保留侧扁桃体出现了代偿性增生,但单侧切除术同样能有效解除患者口咽气道的阻塞,显著改善患儿生活质量,对体液免疫功能无明显影响.
作者：张小金；罗志强
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2015 年 21卷 2期
