目的 探讨蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗效果及影响切除程度的临床病理因素.方法 回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科1985年11月～2009年10月手术治疗的127例蝶骨嵴内侧脑膜瘤患者临床资料并对其进行随访研究.采用单因素分析肿瘤大小、侵犯海绵窦、粘连颈内动脉、质地对切除程度的影响.结果 全组患者无手术死亡.肿瘤全切除104例,全切除率为81.9％.随访患者120例,7例患者失访.平均随访81.6个月,随访平均生活质量评分(KPS评分)90.6分,肿瘤全切除98例病例复发10例,复发率10.2％;22例次全切除患者肿瘤进展10例,进展率45.5％.单因素分析结果显示:肿瘤侵犯海绵窦、直接粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响全切除的因素,而与肿瘤质地无关.结论 蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术治疗能获得良好的远期疗效,其第一次手术治疗彻底切除肿瘤对于患者预后至关重要.肿瘤侵犯海绵窦、粘连颈内动脉及分支以及肿瘤大小是影响肿瘤全切除的主要因素.
作者：刘定阳；袁贤瑞；刘庆；杨治权；彭泽峰；姜维喜；黄军
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2016 年 22卷 4期
