目的 探讨纳米碳混悬注射液对提高cN0甲状腺乳头状癌手术精准性的应用价值.方法 回顾性分析2016年6月～2017年6月在天津市第四中心医院甲状腺乳腺外科手术治疗的cN0甲状腺乳头状癌患者的临床资料98例,随机分为实验组50例和对照组48例.两组均采用精细被膜解剖法,实验组术中在甲状腺真被膜下注射纳米碳悬浊液.比较两组甲状旁腺术中显露情况,甲状旁腺误切情况、手术后24h血清钙离子和甲状旁腺激素E(parathyroid hormone,PTH)情况及喉返神经损伤情况.结果 实验组甲状旁腺显露111枚,对照组93枚(P＜0.05);实验组2例甲状旁腺误切,误切率4％ (2/50),对照组9例甲状旁腺误切,误切率18.75％ (9/48) (P＜0.05);实验组暂时性PTH减低4％(2/50),对照组暂时性PTH减低22.9％ (11/48) (P ＜0.05);实验组暂时性低钙血症6％ (3/50),对照组27.1％ (13/48) (P ＜0.05);实验组暂时性喉返神经损伤6％(3/50),对照组20.83％(10/48) (P ＜0.05).结论 纳米碳混悬注射液能够提高手术中甲状旁腺的辨识度,减少甲状旁腺的误切,保护甲状旁腺的功能,能够在一定程度上提高喉返神经的辨识度.
作者：张海超；邸旭；曲鑫；韩璐；郭宁；李彩霞
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2018 年 24卷 6期
