目的 探讨鼓室注射甲强龙作为联合或补救给药治疗平坦下降型突发性耳聋(简称突聋)的恰当时机.方法 收集2019年7月-2021年10月在耳鼻咽喉科住院治疗的平坦下降型单侧突聋患者,根据入选及排除标准最终选取145例患者,分为两组,对照组(62例)仅全身用药,治疗组(83例)在全身用药基础上联合了鼓室注射甲强龙20 mg,隔日1次,连用5次.治疗组患者记录从发病初始日到首次鼓室注射给药日的时间间隔,并以10 d为分界点,将治疗组分为"≤10 d组"和"＞10 d组".记录各组患者在发病初始期(3 d内)、自发病起1个月时,自发病起6个月时的平均听阈值,并统计分析各组患者在不同时间段的听力改善程度.结果 在发病初始期,各组患者平均听阈的总体平均值差异无统计学意义(P＞0.05);自发病起1个月时,治疗组中"≤10 d组"患者听力改善均值显著大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而治疗组中"＞10 d组"与对照组及治疗组中"≤10 d组"与"＞10 d组"相比,听力改善均值(dB)差异均无统计学意义(P＞0.05);自发病起6个月时,"≤10 d组"听力改善均值显著大于"＞10 d组",差异具有统计学意义(P=0.002).结论 相比单纯全身用药,联合鼓室注射激素治疗平坦下降型突聋在听力改善程度上有显著优势,早期开始(发病起10 d内)联合治疗是有必要的,能够获得更好
作者：李熙星；崔卫娜；赵宇亮
来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2023 年 29卷 4期
