目的 探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely birth weight infant,ELBWI)不同时期神经发育损害发生的变化趋势.方法 复旦大学附属儿科医院新生儿科2005年10月1日-2010年12月31日收治并救治成活的VLBWI和ELBWI,纠正胎龄18～42个月,完成贝莉婴儿发育量表-Ⅱ(Bayley Scales of Infant Development-Ⅱ,BSID-Ⅱ)的患儿有143例,按入院时间分为两个阶段,第一阶段为2005年10月1日-2008年12月31日入院的患儿,共54例;第二阶段为2009年1月1日-2010年12月31日入院的患儿,共89例.比较两个阶段患儿的神经发育预后情况.结果 两个阶段的研究对象在性别、胎龄、出生体重及分布上均相似.第一阶段患儿的智力发育指数得分(88.6±19.2)显著低于第二阶段(97.0±14.6)(P=0.004);第一阶段患儿智力发育指数＜70的发生率(14.8％)显著高于第二阶段(3.4％)(P=0.014).第一阶段患儿总体神经发育损害的发生率(22.2％)高于第二阶段(1 3.5％),脑瘫发生率(9.3％)高于第二阶段(2.3％),心理运动发育指数得分(83.6±16.1)低于第二阶段(85.0±13.6),心理运动发育指数＜70分的发生率(1 6.7％)高于第二阶段(12.4％％),但这几个方面的差异均无统计学意义.结论 医生和家长均应重视VLBWI和ELBWI的出院

作者：翟倩；曹云；王艺；张澜；杨红；邵肖梅；徐秀；陆春梅

来源：中国儿童保健杂志 2014 年 22卷 1期