目的 分析影响早产儿出院时宫外发育迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)发生的相关因素,为制定预防早产儿发生EUGR的策略提供临床依据.方法 对本院NICU 2012年2月-2013年2月出生的早产儿为研究对象.出院胎龄(周)=入院胎龄+住院天数/7;宫内生长曲线值采用中国15个城市不同胎龄新生儿出生体重值;宫外生长发育迟缓定义为生长指标≤P10(生长曲线的第10百分位).结果 出生体重≤1 500 g的早产儿组EUGR发生率为66.2%,体重>1 500 g的早产儿组EUGR发生率为37.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);胎龄<34周的早产儿组EUGR发生率为71.3%,胎龄≥34周的早产儿组EUGR发生率为44.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归中,宫内发育迟缓、感染、生后体重下降时间是发生EUGR的危险因素.结论 胎龄及出生体重越小,发生EUGR的可能性越大.导致EUGR的因素是多重的,其中IUGR及感染、生后体重下降时间对EUGR影响最大,应积极预防及治疗并发症,重视早产儿早期营养,缩短患儿的体重下降时间是避免EUGR的关键.
作者:廖文君
来源:中国儿童保健杂志 2014 年 22卷 8期