目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期分度诊断的价值.方法 收集兰州大学第二医院新生儿科HIE病例134例,其中轻度HIE组42例,中重度HIE组36例,正常对照组56例.内容包括患儿一般资料,出生分娩情况,第1、3、7天血常规,计算NLR和血小板/淋巴细胞比值(PLR),生后1周内行头颅MRI检查,采用单因素分析、受试者工作特征曲线(ROC)及Kappa一致性检验判断进行统计学分析.结果 单因素分析显示,第1天和第3天白细胞、中性粒细胞、NLR是中重度HIE组的危险因素,第1天中重度HIE组NLR较同期正常对照组明显升高(5.55±1.88 vs 2.63±0.91,P＜0.05),轻度HIE组NLR升高不明显(2.71±0.92 vs 2.63±0.91,P＞0.05),中重度HIE组NLR明显高于轻度HIE组(5.55±1.88 vs 2.71±0.92,P＜0.05);ROC曲线显示第1天NLR效能最高(曲线下面积达0.959),灵敏度高达93.3％,特异度达81.0％,最佳截断点为3.43;Kappa检验显示NLR与1周内头颅MRI结果基本一致.结论 新生儿窒息1周内NLR对HIE早期分度诊断具有一定预测价值.
作者：吴洁；韩亚梅；张娟丽；张亚婷；陈静；徐丁
来源：中国儿童保健杂志 2017 年 25卷 7期
