目的 研究口服不同剂量维生素D3(VitD3)对支气管哮喘患儿T淋巴细胞的调节,及对哮喘控制水平的改善,进而分析VitD3治疗儿童哮喘的机理及最佳剂量.方法 选取6～13岁哮喘患儿120例,另外选择同期进行健康体检儿童30例作为正常对照.入选患儿随机分为4组,常规治疗组1组,VitD3治疗组3组,后者在常规治疗的基础上口服VitD3治疗,剂量分别为每日400 U、600 U、800U,总疗程12个月.分别于治疗前、治疗后的1、3、6、12个月检测患儿血T淋巴细胞亚群.疗程达12个月时统计患儿的哮喘控制水平.结果 疗程12个月后各组CD4、CD4/CD8均较治疗前显著降低,CD8较前显著升高,但与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);疗程达6个月时,600 U及800 U治疗组CD4及CD4/CD8较另外两组显著降低.疗程达12个月时,600U及800 U治疗组的哮喘控制水平显著高于另外两组,而600U及800 U间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服不同剂量VitD3均能调节哮喘患儿T淋巴细胞的失衡,这是VitD3治疗哮喘的机制之一,但需要较长期的过程;VitD3治疗显著改善哮喘的控制水平,每日600 U可能为最佳的治疗剂量.
作者：王玉芳；张景丽；石得荣；王晓波；黄光举
来源：中国儿童保健杂志 2018 年 26卷 3期
