目的 通过比较发育性髋关节发育不良(DDH)不同筛查方法的结果、分析DDH危险因素,探讨在新生儿期筛查DDH的最适合方法,为DDH早诊断早治疗提供依据.方法 对2014年11月-2015年11月139例住院新生儿进行临床体检和髋关节超声检查以及随访,调查分析影响髋关节发育的因素.结果 1)根据Graf法超声诊断DDH 83例,检出率59.7％,Ⅱc型检出率为4.3％,1例最终诊断髋关节脱位,检出率0.7％;2)左侧髋关节发育不良的检出率为右侧的1.863倍,臀位发生DDH风险为其他胎位的4.063倍;3)以超声检查结果为准,体格检查敏感性为42.1％,特异性为66.1％;4)不同性别、胎龄、分娩方式、羊水量、胎次、体格检查结果的新生儿DDH检出率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体检诊断DDH敏感性及特异性低,超声在早期检查DDH中起着重要作用;左侧髋关节、臀位为DDH危险因素;大部分GrafⅡa型以及部分Ⅱc型髋关节可在3～6月龄自行发育正常,但需要密切随访.
作者：李管明；房晓祎
来源：中国儿童保健杂志 2018 年 26卷 3期
