目的 分析重症肺炎儿童患者痰液中的细菌构成及其临床意义,为临床治疗提供科学依据.方法 选取2013年5月-2018年1月开封儿童医院PICU收治的1 136例重症肺炎患儿,对痰标本进行细菌学培养和分离,检测优势菌株及其耐药特性.结果 667份病原菌阳性样本中共检出921株病原菌,以革兰氏阴性菌为主(708株).不同年龄分段的细菌分布影响不大.春、夏、秋主要以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞杆菌为主,冬季主要以金黄色葡萄球菌为主.肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞杆菌分别对阿米卡里、庆大霉素、环丙沙里(87.86％,83.24％,81.50％)以及头孢他啶、头孢泊肟、头孢西丁(77.18％,77.18％,66.44％)表现出较高的耐药性.金黄色葡萄球菌主要耐受亚胺培南、甲氧苄吹膜胺甲哑唑、利红霉素和头孢西丁(82.68％,73.23％,70.08％,70.08％).结论 重症肺炎儿童的病原菌构成存在明显的季节分布特点,应结合过往经验和耐药情况进行治疗.
作者：许惠敏；马永涛；李杰
来源：中国儿童保健杂志 2020 年 28卷 1期
