目的评价紫杉醇和放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC的疗效、毒性反应，并探讨其效应机理。方法将36例局部晚期或复发的NSCLC患者随机分为两组，同步组为每周紫杉醇40?mg／m2连用6周，同时行区域淋巴结和原发病灶前后野照射40?Gy，病灶区再追加20～25?Gy外照射，外照射总剂量约60～65?Gy。序贯组为先行紫杉醇175?mg／m2加顺铂100?mg／m2化疗两周期后再行放疗。结果同步组有效率为66.7％，序贯组为50％。对放疗区域局控率同步组有效率为83.3％，序贯组为50％，同步组中位生存期为12个月，序贯组为11个月。同步组主要毒性为食管炎，发生率为72.2％，序贯组33.3％,其他毒性反应均较轻。而序贯组主要毒性表现为白细胞减少(94.4％)、恶心呕吐(94.4％)、脱发(94.4％)、神经毒性(77.78％)和肾毒性(27.78％)。结论每周紫杉醇放射增敏与序贯治疗局部晚期NSCLC均显示较好的疗效，值得进一步扩大临床研究。同步治疗除食管炎发生率高外，其他毒性反应均较低，患者能够耐受。
作者：张晓春；刘凡英；曲凤声；洪士强；申红静；徐功立
来源：中国肺癌杂志 2001 年 4卷 4期
