目的总结胸膜种植转移的CT征象及其解剖分布.方法回顾分析32例临床、病理确诊为原发性肺癌伴胸膜种植转移患者的CT表现.结果本组患者的胸部CT征象主要表现为胸腔积液(24例)、脏层胸膜转移结节(10例)、壁层胸膜转移结节(16例)及胸膜增厚(31例).脏层胸膜转移结节中,分布于肺表面脏层胸膜9处,叶间胸膜10处.壁层胸膜转移结节分布在膈胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜、肺韧带,共45处.结节小至2~5mm的粟粒,大至5~10mm.胸膜增厚中因直接侵犯造成者10例,间接转移者21例,后者中9例表现为增厚≤10mm,4例一侧胸膜环状增厚,5例纵隔胸膜增厚,3例肺韧带增厚.结论肺癌胸膜转移最常见的CT征象为胸腔积液,其次为胸膜转移结节及胸膜增厚.转移结节最常分布在膈胸膜、肋胸膜,并可转移至肺韧带;早期表现为粟粒状,在肺窗容易发现.
作者:朱培菊;白红利;易凤琼;缪競陶;余建群;杨志刚
来源:中国肺癌杂志 2003 年 6卷 1期