背景与目的 双药方案治疗老年晚期非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效是否优于单药化疗尚存争议,本研究旨在对双药方案治疗老年晚期NSCLC患者的有效性和安全性进行系统评价.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献等数据库,收集双药方案治疗老年晚期NSCLC的随机对照试验,用Stata 11.0软件对数据进行meta分析.结果 共纳入12项随机对照试验(2,306例病例),meta分析结果显示与单药化疗相比双药化疗明显提高了老年晚期NSCLC患者的有效率(OR=1.80,95％CI:1.50-2.17,P＜0.000.1)和1年生存率(OR=1.45,95％CI:1.22-1.72,P＜0.000,1);含铂双药(OR=1.55,95％CI:1.18 -2.03,P=0.001)和非铂双药组(OR=1.38,95％CI:1.10-1.73,P=0.006)的1年生存率均明显高于单药组;含铂双药组更易发生3/4级贫血、中性粒细胞减少、血小板减少和神经毒性(P＜0.05),非铂双药组毒副反应发生率与单药组相似.结论 与单药组相比,双药组可明显提高化疗有效率和生存率,更适合作为老年晚期NsCLC一线化疗方案,但尚需开展针对老年患者的随机对照试验加以验证.
作者：许崇安；昌子又；王小杰；李琳；齐海燕；刘艳
来源：中国肺癌杂志 2012 年 15卷 6期
