背景与目的孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule, SPN）是一个常见并富有挑战性的临床问题，其中尤以实性SPN为甚，本研究旨在建立实性SPN临床预测模型。方法回顾性分析2015年1月-2015年12月上海胸科医院胸外科经手术病理证实的实性SPN患者317例（A组），分析其临床和计算机断层扫描（computed tomography, CT）影像特征：年龄、性别、吸烟史、肿瘤家族史、肿瘤既往史、结节直径、位置（上叶或者非上叶，左肺或者右肺）、边界清楚、边缘光滑、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征、空气支气管征、空泡征、空洞和钙化。通过单因素和多因素分析，寻找恶性实性SPN的独立预测因子，并建立临床预测模型。随后，利用温州医科大学附属舟山医院经手术病理证实的139例实性SPN患者作为B组，用于验证本模型的诊断效能，并绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线）。结果多因素Logistic回归分析筛选出年龄、肿瘤家族史、肿瘤既往史、边界清晰、分叶、毛刺、空气支气管征及钙化为恶性实性SPN患者的独立预测因子。利用筛选出的预测因子建立的诊断模型ROC曲线下面积为0.922（95
作者：喻微；叶波；续力云；王兆宇；乐涵波；王善军；曹捍波；柴振达；陈志军；罗清泉；张永奎
来源：中国肺癌杂志 2016 年 19卷 10期
