背景与目的肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一.肿瘤微环境中多种多样的免疫浸润细胞,是肿瘤免疫的重要组成,对患者预后具有临床意义.CD45RO+肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes, TILs),即记忆T细胞,其表达与多种肿瘤预后相关.本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中评估肿瘤和基质区CD45RO+ TILs密度与患者临床特征和预后的关系,及其联合程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)作为预后标志物的临床价值.方法 对167例NSCLC患者的组织微阵列进行多重荧光免疫组织化学染色,标记CD45RO、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)和PD-L1.利用人工智能图像识别技术和肿瘤细胞特异性CK染色,划分组织中的肿瘤区和基质区,评估肿瘤区和基质区CD45RO+TILs的密度以及肿瘤细胞的PD-L1表达水平.采用非参检验分析CD45RO+ TILs与患者临床特征的关系,使用Kaplan-Meier方法和Cox风险比例模型分析CD45RO+ TILs独立或与PD-L1联合与肿瘤预后的关系.结果 CD45RO+ TILs的密度与患者年龄、吸烟、肿瘤分期和病理类型显著相关.在NSCLC和肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者中,基质区高密度CD45RO+ TILs具有更长的总生存期(overall survival,OS) (NSCLC: P=0.007;LUAD: P<0
作者:谭琪凡;李浩洋;俞孟军;唐晓楠;谭金晶;张树才;王敬慧
来源:中国肺癌杂志 2021 年 24卷 4期