背景 与目的达拉非尼+曲美替尼/达拉非尼靶向治疗已被批准用于V-RAF小鼠肉瘤病毒癌基因同源B1(V-RAF murine sarcoma viral oncogene homolog B1,BRAF)发生第600位密码子上缬氨酸的氨基酸替代(amino acid substitution for valine at position 600,V600E)的肺癌患者,针对携带BRAF非V600E突变的肺癌患者的靶向治疗策略尚未确定.本研究拟探讨BRAF非V600E突变型肺癌靶向治疗的疗效,为临床治疗提供参考.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、Clinicaltrials.gov、CBM、CNKI、万方数据库.收集BRAF非V600E突变型肺癌靶向治疗相关文献,对纳入文献进行描述性分析.结果 符合纳入标准的文献10篇,包括3篇队列研究和7篇个案报道.18例BRAF非V600E突变型肺癌患者对维莫非尼无效;1例应用维莫拉非尼后获得部分缓解(partial response,PR),5例患者对BRAF抑制剂无反应;9例患者在曲美替尼单药治疗后潜在临床获益率为34%;7例患者对达拉非尼联合曲美替尼在无进展生存期(progression-free survival,PFS)上均有不同程度的获益;1例患者对索拉非尼有效.结论 目前BRAF非V600E突变靶向治疗仍无标准治疗规范,挑战在于BRAF基因的异质性突变,不同的突变类型对靶向治疗的反应不同,真实世界研究证据匮乏,有
作者:张红霞;高金生;郭伟;俞博;杨海涛;刘雨桃
来源:中国肺癌杂志 2022 年 25卷 2期