目的分析异位妊娠保守治疗的方法与效果.方法将340例异位妊娠按治疗方案分为5组,其中Ⅰ组为期待治疗,Ⅱ组为中药治疗,Ⅲ组为甲氨蝶呤(MTX)50mg肌肉注射单次治疗,Ⅳ组为MTX50mg多次肌肉注射治疗,V组为MTX20mg肌内注射,1次/日,连用5 d.结果MTX50 mg单次治疗与MTX20mg连用5 d治疗效果相似.治疗前血β-HCG＜500mIU/ml时,期待治疗与药物治疗成功率差异无显著性,而β-HCG＞500 mIU时,治疗效果明显降低,β-HCG＞1 000 mIU时,中药治疗效果明显不如MTX.β-HCG＞3 000 mIU/ml,MTX50mg单次治疗成功率明显下降.β-HCG＞5 000 mIU/ml,MTX50mg im多次治疗成功率也明显下降,但仍高于单次治疗.结论血β-HCG是指导和监测EP治疗的重要指标.治疗前β-HCG＜3 000 mIU/ml时,MTX50mg im单次治疗是有效而安全的;＞3 000 mIU/ml,推荐MTX多次用药.
作者：孟芳茵；左文莉；张淑增
来源：中国妇产科临床杂志 2001 年 2卷 6期
