目的 探讨胰岛素样生长因子1、2(IGF-1、IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)与非糖尿病孕妇巨大儿发生的关联性.方法 选择2010年1月至2011年5月于上海市浦东新区人民医院产前检查并分娩的初产妇,孕期纵向观察,抽取妊娠中期(26~28周)和妊娠足月(38~41周)的母血及孕妇分娩时新生儿出生体重≥4000 g 30例(巨大儿组)、2500~3500 g 30例(正常组)的脐血,应用放射免疫法检测IGF-1、IGF-2、IGFBP-3的水平,并进行对比分析.结果 ①两组孕妇妊娠足月IGF-1水平均高于妊娠中期,差异有高度统计学意义(分别为P<0.000 1、P<0.001),但妊娠中期和足月时,巨大儿组与正常组二组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).巨大儿组脐血IGF-1水平高于正常组,差异有高度统计学意义(P<0.000 1);②孕妇血清IGF-2水平巨大儿组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);③孕妇妊娠中期、妊娠足月血清IGFBP-3水平巨大儿组明显高于正常组,差异有高度统计学意义(分别为P<0.001、P<0.01);④母血IGFBP-3水平、脐血IGF-1水平与新生儿出生体重正相关.结论 IGF-1参与了胎儿生长发育的调节;胎儿自身循环中的IGF-1与新生儿出生体重有关;非糖尿病孕妇血清IGFBP-3水平与巨大儿形成有关.
作者:陆宇萍;陈守真;陆志洁;钱丽娟;邵红
来源:中国妇产科临床杂志 2012 年 13卷 5期