及隔蒜灸和中药熏蒸治疗胸膜肥厚的临床疗效.方法 选择76例结核性胸腔积液患者和健康对照30人,应用ELISA检测TNF-α在胸腔积液和外周血中的表达,分析TNF-α的表达与胸膜肥厚的关系.62例胸膜肥厚患者分成治疗组32例,给予隔蒜灸和中药熏蒸,每周5次,每次熏蒸时间均为30 min,4周为1个疗程;对照组30例.2组患者服用相同抗结核药物治疗.4周后均行胸部螺旋CT检查,分析治疗前后胸膜肥厚的改善情况.结果 结核性胸腔积液中TNF-α表达明显高于外周血的表达,差异有统计学意义(t=19.31,P<0.01);外周血中TNF-α的表达结核组明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.77,P<0.01).胸腔积液中TNF-α的表达与胸膜肥厚程度呈正相关(r=0.613,P<0.01).治疗组经隔蒜灸和中药熏蒸治疗4周后胸膜肥厚的程度有明显的改善(t=4.92,P<0.05),对照组胸膜肥厚程度无明显的改善(t=1.51,P>0.05).2组胸膜肥厚改善的差异有统计学意义(t=4.59,P<0.01).结论 结核,胸膜;胸腔积液中TNF-α的表达与胸膜肥厚程度呈正相关,隔蒜灸和中药熏蒸治疗可以减轻胸膜肥厚的程度.
作者：林存智；朱新红；戚艳；王坚；张海燕；逄金岐；葛玉香
来源：中国防痨杂志 2009 年 31卷 1期
