目的 探讨肾上腺结核的多层螺旋CT平扫及增强表现特征,以提高该病的CT诊断水平.方法 对经临床证实的13例肾上腺结核患者的CT表现特征进行回顾性分析.结果 13例中,男性8例,女性5例；年龄20～58岁,平均42岁.肾上腺结核累及双侧共12例,单侧1例.肾上腺肿块样增大10例,轻度或中度增大3例,轮廓完整.肾上腺密度均匀增高1例,不均匀增高12例.周边强化11例.4例患者经抗结核治疗后复查CT,其中1例双侧增大的肾上腺体积缩小或恢复正常,其内低密度消失,9例患者行手术治疗,而 且术前术后进行了抗结核治疗.早期肾上腺结核CT表现为肾上腺体积增大,并见密度不均匀的扁圆形肿块9例,增强扫描后肿块周边强化,其内见线样明显强化的正常肾上腺组织分隔,边缘清楚.晚期肾上腺结核表现为腺体萎缩及钙化4例.8例患者伴有肾上腺外结核,包括肺结核4例、泌尿系结核2例、脊柱结核1例,同时伴有肺结核、左肾结核及脊柱结核1例.结论 肾上腺结核的CT具有特征性表现,当发现全身多脏器结核,同时发现肾上腺上述影像变化,则要考虑肾上腺结核的诊断,为临床治疗及疗效判断提供指导.
作者：塔西甫拉提·阿吾提；古丽娜·阿扎提；刘文亚
来源：中国防痨杂志 2012 年 34卷 4期
