目的 分析上海市闵行区肺结核患者卫生服务需要与利用情况,评价卫生服务利用的影响因素.方法 上海市闵行区2010年共建立1 286 830份电子健康档案,其中749例登记肺结核专档.以这749例肺结核患者和其中502例已治愈患者作为研究对象,分析其流行病学和疾病管理、卫生服务需要与利用情况,并针对肺结核患者卫生服务利用情况进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 2010年上海市闵行区建档人群的肺结核患病率为58.21/10万,活动性肺结核(菌阳)患病率为30.62/10万,慢性病患病率为51.54%(386/749).其中,治愈和满疗程的502例患者的人均就诊次数、检测检验次数和受访视次数分别为2.74、9.02和5.47次.年龄在65岁以上(β值=-2.513,Wald x2值=0.508,P值=0.000,OR(95.0% CI)值=0.081 (0.030~0.219))、因肺结核和其他慢性病就诊(β值=-3.987,Wald x2值=0.458,P值=0.000,OR(95.0% CI)值=0.136(0.047~0.491(使得肺结核患者就诊次数增加.结论 上海市闵行区肺结核患者对区域卫生服务需要量较高,利用率较低.肺结核患者的防控工作要针对不同人群开展针对性的防治措施,掌握他们的卫生服务需要,提高其卫生服务利用水平.
作者:夏天;唐利红;成玉萍;沈鑫;梅建;沈梅;袁政安;宋元成;邢波
来源:中国防痨杂志 2012 年 34卷 5期