目的 探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性.方法 依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例(试验组85例,对照组76例)；复治耐药患者184例(试验组124例,对照组60例).治疗方案:(1)复治敏感患者试验组2HRZES/6-10HRE(非糖尿病患者疗程8个月,糖尿病患者12个月)；对照组采用原复治方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3.(2)复治耐药患者试验组3R(H) ZES± Lfx/6-9R(H) ZE±Lfx(耐H或R者,分别以R或H相互替代；耐S以Am替代；耐HS或RS均以Am或Lfx替代)；对照组采用原复治方案:2-3HRZES/6HRE(同地,同情况,历史对照).结果 (1)复治敏感患者试验组和对照组,疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77.6％(66/85)、88.2％(67/76);病灶显效率分别为63.5％(54/85)、55.3％(42/76);有效率分别为96.5％(82/85)、90.8％(69/76)；空洞闭合率分别为68.3％(28/41)、56.1％(23/41);差异均无统计学意义(x2值分别为2.397 24、0.821 42、1.354 777、0.829 58;P值均＞0.05).伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66.7％(16/24)、73.3％(11/15)；病灶显效率分别为58.3％(14/24)、46.7％(7/15)；差异均无统计学意义(x2值分别为0.191、0.511;P值均＞0.05).不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82.0％(50/61)、91.8％(56

作者：朱莉贞；高孟秋；陈巍；李芳；李志惠；叶志忠；施军卫；李丽；岳冀；沈云飞；张立群；杨国峰；李光忠；高远；邱丽华；张红漫；王生伟；吴晓光

来源：中国防痨杂志 2012 年 34卷 5期