目的 了解广西壮族自治区(简称“广西”)肺结核耐药现状,探讨影响复治患者耐药产生的因素.方法 2010年8月至2011年7月在广西开展结核病耐药性监测,对14个市采取整群分层抽样方法随机抽取30个结核病防治(简称“结防”)机构门诊为监测点,每个监测点纳入新发涂阳肺结核患者41例、复治涂阳肺结核患者22例.收集复治患者社会和既往临床诊疗信息.收集痰标本培养,培养阳性菌株采用比例法进行异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星药敏试验.对硝基苯甲酸(PNB)培养法鉴定结核分枝杆菌复合群.对复治患者社会经济以及既往诊疗因素对耐药的影响进行单因素统计分析.结果 监测收集到1545例结核分枝杆菌复合群阳性患者,总耐药率17.22%(266/1545);其中新发涂阳患者耐药率为11.97%(142/1186),复治涂阳患者耐药率为34.54%(124/359),复治患者总耐药率高于新发患者(x2=98.473,P=0.000).耐多药率为6.28%(97/1545);其中新发涂阳患者耐多药率为2.45%(29/1186),复治患者耐多药率为18.94%(68/359),复治患者耐多药率高于新发患者(x2=127.450,P=0.000);广泛耐多药率为0.19%(3/1545),全部为复治患者,复治患者广泛耐多药率0.84%(3/359).复治患者耐药单因素分析表明,女性患者耐药率高于男性(OR=2.009,95%CI:1
作者:黄曙海;蓝如束;刘飞鹰;赵锦明;蓝兰;区进;张影坤
来源:中国防痨杂志 2013 年 35卷 9期