目的 分析脊柱结核的各种MRI表现特点,探讨MRI的诊断价值,以提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析2009年9月至2013年5月在首都医科大学附属北京胸科医院行MRI检查,并经组织病理学或细菌学证实的脊柱结核患者193例,男113例,女80例,年龄范围5～87岁,平均(47±15.1)岁.分析患者病变部位与数目,观察患者椎体形态、椎间盘、椎旁脓肿、硬膜囊及脊髓受压等变化的MRI征象.结果 193例脊柱结核患者,共525个椎体受累,其中单独累及腰椎者所占比例最高,为95例(49.2％,95/193),单独累及胸椎者54例(28.0％,54/193);胸腰椎及腰骶椎同时受累者各13例(均占6.7％,13/193),单独累及颈椎者8例(4.1％,8/193),颈胸椎同时受累者4例(2.1％,4/193),单独累及骶椎者、胸腰骶椎和颈腰椎同时受累者各2例(均占1.0％,2/193).每例患者累及椎体个数为1～9个,其中2个椎体受累患者最多见,共114例(59.1％,114/193).MRI征象中,椎体形态改变者189例(97.9％,189/193),椎间盘受累172例(89.1％,172/193),182例(94.3％,182/193)可见椎旁脓肿影,硬膜囊及脊髓受压138例(71.5％,138/193),7例(3.6％,7/193)于T2WI可见脊髓异常高信号.结论 MRI可清楚显示脊椎结核的椎体破坏、椎间盘信号的改变及椎旁脓肿范围,同时能明确硬膜囊受压情况和脊髓受累范围,对临

作者：宁锋钢；赵泽钢；周新华；谢汝明；吕岩；贺伟

来源：中国防痨杂志 2014 年 36卷 3期